23 Jun Peut-on associer blépharoplastie et lifting du visage ?
Sommaire de l'article
Le vieillissement du visage suit rarement un schéma uniforme. Tandis que certaines personnes développent principalement des paupières tombantes, d’autres voient l’ovale de leur visage se relâcher. Lorsque les deux phénomènes se manifestent simultanément, la question se pose : est-il possible de traiter l’ensemble en une seule intervention ?
Pourquoi envisager une intervention combinée du visage et des paupières ?
Les avantages pratiques
Combiner une blépharoplastie avec un lifting présente plusieurs bénéfices concrets. D’abord, cela permet de ne subir qu’une anesthésie et une seule période de récupération, ce qui représente un avantage considérable tant sur le plan physique que psychologique. L’aspect financier est également non négligeable, puisque cette approche génère des économies substantielles par rapport à deux interventions séparées.
Au-delà de ces considérations pratiques, l’intervention combinée garantit un résultat harmonieux sur l’ensemble du visage. Plutôt que de risquer un déséquilibre entre des paupières rajeunies et un bas du visage encore relâché, ou inversement, cette approche assure une cohérence esthétique globale. Le temps d’éviction sociale se trouve également réduit, nécessitant une seule absence professionnelle plutôt que deux périodes de convalescence espacées.
À qui s’adresse cette combinaison ?
L’intervention combinée convient particulièrement aux personnes âgées de 45 à 65 ans qui présentent simultanément plusieurs signes de vieillissement. Il peut s’agir de paupières supérieures devenues lourdes avec un excès de peau visible, de poches sous les yeux persistantes malgré le repos, de sillons nasogéniens qui se sont creusés avec le temps, d’un relâchement notable de l’ovale du visage, ou encore d’un cou qui présente des rides ou un affaissement.
Cependant, cette intervention n’est envisageable que pour des patients jouissant d’un bon état de santé général, sans troubles de la coagulation, et ayant des attentes réalistes concernant les résultats. Chez le Docteur Bela, un bilan préopératoire complet est systématiquement réalisé pour évaluer la faisabilité de l’intervention.
Déroulement et récupération
L’intervention
La chirurgie combinée se déroule sous anesthésie générale dans une clinique agréée. L’intervention dure généralement entre 2h30 et 4 heures selon l’étendue des corrections à apporter. Le chirurgien procède habituellement en deux temps : il réalise d’abord la blépharoplastie, puis enchaîne avec le lifting cervico-facial.
Les incisions sont stratégiquement placées pour minimiser les cicatrices visibles :
- Paupières : dans les plis naturels et sous la ligne des cils
- Lifting : le long de la ligne des cheveux et autour des oreilles
Suites opératoires
- Semaine 1-2 : Œdème et ecchymoses normaux, retrait des fils entre le 5ème et 10ème jour
- Semaine 3-4 : Retour progressif aux activités quotidiennes
- 3 mois : Résultat définitif visible
Les cicatrices s’estompent progressivement et deviennent quasiment invisibles après 6 à 12 mois.
Tarifs en Suisse
Le coût d’une intervention combinée varie selon plusieurs facteurs : expérience du chirurgien, complexité du cas, clinique choisie et durée de l’intervention.
| Type d'intervention | Fourchette de prix |
|---|---|
|
Blépharoplastie seule |
3’500 – 6’000 CHF |
|
Lifting du sourcil ou du visage |
4’500 – 12’000 CHF |
|
Lipostructure associée à une blépharoplastie supérieure et inférieure |
à partir de 12’000 CHF |
Ces tarifs comprennent généralement les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste, les frais de clinique et le suivi post-opératoire. Il est important de noter que la LAMal ne rembourse pas la chirurgie esthétique, sauf dans de rares cas de blépharoplastie pour gêne visuelle avérée et documentée par un ophtalmologue.
Choisir son chirurgien dans le canton de Genève
Qualifications indispensables
A Genève, il est essentiel de s’adresser exclusivement à un chirurgien certifié FMH en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique comme le Docteur Cyrielle Bela. Cette spécialisation nécessite une formation post-graduée d’au minimum six ans après l’obtention du diplôme de médecin, suivie de la réussite d’un examen de spécialiste particulièrement exigeant. Les chirurgiens FMH sont également tenus de suivre une formation continue obligatoire pour maintenir leurs compétences à jour.
Vérifications recommandées
Lors du choix d’un chirurgien, plusieurs éléments méritent vérification. L’appartenance à la FHM en chirurgie ophtalmologique constitue un gage de sérieux professionnel. Il convient également de s’assurer que le praticien possède une expérience documentée en chirurgie du visage et peut présenter un portfolio de résultats avant/après. Enfin, la consultation doit se dérouler dans une clinique dûment agréée et respectant les normes de sécurité en vigueur.
Avantages et limites de l’approche combinée
Avantages
- jusqu’à 30% d’économie par rapport à deux interventions séparées
- résultat harmonieux sur l’ensemble du visage
- une seule période de convalescence
Limites et considérations
- Durée opératoire prolongée : fatigue accrue pour l’organisme
- Récupération plus complexe : surveillance post-opératoire renforcée
- Non adapté après 70 ans : préférer deux interventions séparées
Préparation et conseils pratiques
Préparation pré-opératoire
La préparation commence quatre semaines avant l’intervention avec l’arrêt impératif du tabac, facteur majeur de complications cicatricielles. Il faut également éviter la prise d’aspirine et d’anti-inflammatoires qui augmentent le risque de saignement. Un bilan sanguin et une consultation anesthésique sont systématiquement programmés.
L’organisation du retour à domicile nécessite une attention particulière. Il convient de prévoir la présence d’un accompagnant pour les premiers jours et d’organiser un espace de repos permettant de maintenir la tête surélevée. Il faut également s’assurer de disposer des compresses froides et médicaments prescrits par le chirurgien.
Surveillance post-opératoire
Certains signaux d’alerte imposent une consultation immédiate : saignement anormal, douleur intense non soulagée par les antalgiques prescrits, fièvre supérieure à 38,5°C ou troubles visuels. Ces symptômes, bien que rares, nécessitent une prise en charge rapide.
Questions fréquentes sur cette intervention
Les résultats sont-ils permanents ?
Le lifting du visage conserve ses effets pendant environ 10 à 12 ans, tandis que la blépharoplastie offre des résultats quasi-définitifs, particulièrement pour l'élimination des poches graisseuses sous les yeux.
Peut-on combiner avec d'autres traitements ?
Il est fréquent d'associer des injections d'acide hyaluronique ou de toxine botulique pour optimiser le résultat global, généralement dans un second temps une fois la cicatrisation achevée.
Quel est l'âge optimal pour cette intervention ?
La période idéale se situe entre 50 et 65 ans, lorsque les signes de vieillissement sont suffisamment marqués pour justifier l'intervention, mais que la peau conserve encore une élasticité permettant une bonne cicatrisation.
Existe-t-il des alternatives non-chirurgicales ?
Les fils tenseurs, les ultrasons focalisés comme l'Ulthérapie, ou la radiofréquence peuvent donner des résultats partiels mais temporaires. Ces techniques s'adressent plutôt aux signes de vieillissement légers ou en prévention.